• 31.10.2024
  • de Daniel Schröpfer
L'importance de la pression artérielle pour la santé – prévention, influence et stratégies
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L'hypertension artérielle est un risque insidieux pour la santé qui passe souvent inaperçu pendant longtemps. Pourtant, les conséquences peuvent être graves. Cet article montre pourquoi il est important de mesurer régulièrement sa tension artérielle et comment des mesures préventives, comme l'exercice physique et l'alimentation, peuvent aider.

La tension artérielle et son importance pour la santé

Une pression artérielle normale est un indicateur essentiel de la santé générale et du bien-être. La pression artérielle se compose de deux valeurs : la pression systolique et la pression diastolique. La valeur systolique mesure la pression pendant la contraction du cœur, tandis que la valeur diastolique mesure la pression lorsque le cœur est au repos entre les battements. Pour simplifier, la pression artérielle correspond à la pression avec laquelle le cœur pompe le sang dans le corps.

Il est essentiel de connaître les valeurs normales de la tension artérielle pour pouvoir identifier rapidement les risques pour la santé. Une tension artérielle normale est de 120/80 mmHg. Les valeurs supérieures à 140/90 mmHg sont considérées comme de l'hypertension (hypertonie), les valeurs inférieures à 90/60 mmHg comme de l'hypotension (hypotonie). Ces deux valeurs extrêmes peuvent avoir de graves conséquences sur la santé. L'hypertension peut être associée à un risque accru de maladies cardiovasculaires et d'accidents vasculaires cérébraux respectivement de stries.

Méthodes de mesure de la pression artérielle

Nous devons à un médecin italien les bases de la mesure (non sanguine) de la pression artérielle. Riva Rocci a joué un rôle déterminant dans la conception du brassard de bras (vers 1896). Il a enseigné et travaillé à Pavie et à Varèse. Les bruits audibles avec le stéthoscope (pression systolique et diastolique) ont été décrits à peine dix ans plus tard (vers 1905) par le médecin russe Korotkov. Le neurochirurgien américain Cushing a exercé une grande influence sur la diffusion mondiale de la mesure de la tension artérielle en établissant cette méthode en Amérique.

Il existe aujourd'hui différentes manières de mesurer la tension artérielle. La méthode la plus répandue est l'utilisation d'un tensiomètre automatique, que l'on trouve dans de nombreux foyers.

  • Tensiomètres automatiques : ces appareils sont très répandus et simples d'utilisation. Ils nécessitent la mise en place d'un brassard sur le bras ou le poignet, et l'appareil mesure la tension artérielle en appuyant sur un bouton. Il existe des applications et des montres connectées qui permettent de mesurer la tension artérielle de manière encore rudimentaire, mais leur précision n'est pas toujours garantie.
  • Mesure manuelle de la tension artérielle : cette méthode est généralement utilisée dans les établissements médicaux. Un médecin ou un membre du personnel soignant utilise un stéthoscope et un tensiomètre (sphygmomanomètre) pour mesurer la pression artérielle. Cette méthode est plus précise, mais aussi plus coûteuse.

 

Il est recommandé de mesurer la pression artérielle à différents moments de la journée afin d'obtenir des valeurs moyennes, car la pression artérielle varie au cours de la journée. Des facteurs tels que le stress, la caféine ou l'activité physique peuvent augmenter la tension artérielle à court terme. C'est pourquoi la mesure optimale doit être effectuée dans un état détendu et calme et, de préférence, toujours dans la même position afin d'obtenir des résultats fiables.

 

Risques pour la santé liés à une tension artérielle élevée 

L'hypertension artérielle est une maladie très répandue dans de nombreux pays, dont la Suisse. Selon la Fondation Suisse de Cardiologie, environ une personne sur cinq en souffre, et chez les plus de 65 ans, c'est même une personne sur deux. Ces chiffres sont inquiétants, car l'hypertension passe souvent inaperçue pendant des années et comporte des risques considérables pour la santé.

Une hypertension artérielle élevée provoque rarement des symptômes aigus. Nous le devons à la grande élasticité de nos vaisseaux sanguins. Associée à des dépôts sur la paroi des vaisseaux (athérosclérose), l'hypertension artérielle de longue durée peut provoquer de graves dommages sur des organes tels que le cœur, les reins ou le cerveau. C'est pourquoi un contrôle régulier de la tension artérielle est important, surtout pour les personnes appartenant à un groupe à risque, ainsi que pour les personnes âgées, les personnes en surpoids ou les personnes ayant des antécédents familiaux.

Prévention - mais comment ?

Les soins de santé préventifs jouent un rôle crucial dans le maintien d'une pression artérielle normale. Les lignes directrices d'Eviprev recommandent une "mesure de la tension artérielle de dépistage" tous les trois ans jusqu'à l'âge de 40 ans et tous les ans par la suite. Pour contribuer activement à la réduction de votre tension artérielle, vous pouvez envisager les mesures suivantes :

 

  1. Le mouvement - le meilleur levier

    L'exercice physique régulier est l'une des mesures les plus efficaces pour faire baisser la tension artérielle de manière naturelle. L'activité physique permet de renforcer le système cardiovasculaire. Avec un entraînement régulier, le cœur devient plus efficace et peut pomper plus de sang à chaque battement, ce qui entraîne une baisse de la pression artérielle et du pouls au repos. De plus, l'exercice améliore l'élasticité des vaisseaux sanguins, ce qui favorise la circulation sanguine et réduit la pression sur les parois des vaisseaux.

    Les sports d'endurance comme la natation, la randonnée ou la marche nordique seraient particulièrement efficaces. La musculation modérée a également des effets positifs sur la tension artérielle. Une étude récente publiée dans le "British Journal of Sports Medicine" montre que les exercices isométriques comme l'appui sur les avant-bras (planche) ou la position assise sur le mur sont particulièrement efficaces pour faire baisser la tension artérielle. Un entrainement intensif n’est pourtant pas toujours nécessaire. Des activités quotidiennes comme la marche, la montée des escaliers ou le jardinage peuvent également avoir un effet positif sur la tension artérielle. Le facteur de réussite est d'intégrer l'exercice physique dans la vie quotidienne. Même 30 minutes d'exercice quotidien peuvent faire une différence considérable et avoir une influence positive sur la régulation de la tension artérielle.

     

  2. L'alimentation - la cuisine méditerranéenne comme modèle
    L'alimentation peut jouer un rôle décisif et indirect sur la tension artérielle. La formation de plaques d'athérosclérose, qui entraînent une diminution de la mobilité des vaisseaux et des processus inflammatoires chroniques, peut faire augmenter la tension artérielle. Le régime méditerranéen, riche en fruits, légumes, noix et huiles végétales, s'est avéré particulièrement bénéfique. La consommation de sel est un autre facteur d'influence. De nombreux aliments transformés contiennent des quantités élevées de sel, de sorte que l'apport quotidien recommandé en sel de cuisine est rapidement dépassé. En Suisse, nous consommons près de 10 g de sel par jour, alors que l'OMS en recommande 5 g par jour (référence : Office fédéral de la sécurité alimentaire et des affaires vétérinaires).  Il vaut donc la peine de goûter les plats avant de les "resaler" et de miser sur les herbes et autres épices pour affiner les plats.

    Le régime DASH est également une option. Le régime DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) est une forme d'alimentation spécialement conçue pour limiter la consommation de graisses, de sel et de sucre. Ce régime s'est avéré efficace dans des études pour faire baisser la tension artérielle tout en favorisant la santé cardiaque générale.

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    Photo de Jason Briscoe sur Unsplash

     

  3. Réduire le stress négatif
    Un stress permanent peut faire monter la tension artérielle. Les hormones de stress comme l'adrénaline et le cortisol mettent le corps dans un état de "fuite". Dans cette situation, des fonctions essentielles à la survie sont activées. Cela peut augmenter le risque d'hypertension, mais aussi contribuer à long terme à des maladies chroniques telles que les crises cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux. Pour prévenir ces effets négatifs, il est important de faire des pauses régulières dans la vie quotidienne et de veiller à dormir suffisamment. Le manque de sommeil renforce la réaction de stress du corps. En outre, des techniques de relaxation telles que le yoga, la méditation, la relaxation musculaire progressive ou des exercices de respiration peuvent aider à réduire le niveau de stress et donc à réguler la tension artérielle. 

     

  4. Arrêter de fumer
    Le tabagisme est l'un des plus grands facteurs de risque d'hypertension et de maladies cardio-vasculaires. Une semaine seulement après avoir arrêté de fumer, la tension artérielle diminue et, après plusieurs années, un ex-fumeur peut présenter presque le même risque qu'un non-fumeur. Il vaut donc la peine d'arrêter de fumer pour réduire non seulement la tension artérielle, mais aussi le risque cardiovasculaire en général.

     

  5. Consommer de l'alcool en quantités limitées
    Autrefois, un verre de vin rouge était considéré comme bénéfique pour la santé cardiaque. Aujourd'hui, les experts sont plus prudents. Certes, l'alcool dilate les vaisseaux sanguins, mais le risque de développer d'autres maladies augmente même à faible dose. La consommation doit donc être modérée : Les hommes adultes en bonne santé ne devraient pas consommer plus de deux verres par jour et les femmes pas plus d'une boisson alcoolisée quotidiennement.

     

Détection précoce de l'hypertension 

Le dépistage précoce de l'hypertension artérielle est crucial. Un dépistage et une action précoces permettent non seulement d'éviter de graves conséquences sur la santé, mais aussi d'améliorer considérablement la qualité de vie. Pour rendre le dépistage précoce de l'hypertension efficace, les entreprises peuvent également apporter une contribution essentielle en sensibilisant leurs collaborateurs à l'importance d'une tension artérielle saine par le biais de séances d'information ou d'ateliers. Des thèmes tels que les risques liés à l'hypertension artérielle et les stratégies de prévention par l'activité physique et l'alimentation devraient être au cœur de ces actions. Il peut également être intéressant d'assurer la surveillance de la tension artérielle par des bilans de santé réguliers et de mettre en place des mesures de promotion de la santé dans l'entreprise.

Vous souhaitez promouvoir durablement la santé de vos collaborateurs ?

Les journées de la santé vous offrent la possibilité de sensibiliser vos collaborateurs aux thèmes de la santé et aux modes de vie sains. La journée de la santé peut être organisée de manière individuelle, avec par exemple, des points forts spécifiques tels que "l'hypertension".

Conclusion

Une tension artérielle normale est essentielle pour la santé cardiovasculaire à long terme. Une activité physique régulière, une alimentation responsable et l'évitement de facteurs de risque tels que le stress et le tabagisme permettent de faire baisser la tension artérielle. Il vaut la peine de garder un œil sur sa tension artérielle et de prendre des mesures à temps. Les entreprises peuvent également apporter une contribution importante en organisant des mesures de la tension artérielle et en proposant des programmes de promotion de la santé à leurs collaborateurs. Le facteur le plus important pour une tension artérielle saine, c'est nous et notre mode de vie

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Dr Daniel Schröpfer, spécialiste en médecine interne générale

Daniel Schröpfer est Chief Medical Officer chez HMS et spécialiste en médecine interne générale avec spécialisation interdisciplinaire en médecine psychosomatique et psychosociale (SAPPM).