- 30.04.2024
La numérisation a également atteint le secteur de la santé et a changé la manière dont nous recherchons des informations médicales. La recherche de diagnostics, en particulier, est de plus en plus efficace grâce aux sites web et aux outils modernes. Dans le cadre de la RE Toolbox, le triage sommaire basé sur le web, une recherche CIM pour les assurances a été développée il y a des années déjà et est utilisée depuis. Désormais, celle-ci est également disponible publiquement sur notre site web depuis début 2024. Dans cet article de blog, nous souhaitons vous présenter plus en détail la fonction de recherche CIM-10. Elle permet non seulement de rechercher de manière ciblée des termes ou des symptômes dans le système de diagnostics CIM, mais aussi de trouver les diagnostics et les codes correspondants en quelques clics seulement.
La signification de CIM-10
La liste des codes CIM-10 constitue la base d'un système de classification internationalement reconnu permettant de nommer de manière uniforme les diagnostics médicaux et de fournir des informations détaillées à leur sujet. L'abréviation CIM signifie "Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes".
La mise à jour du catalogue CIM est effectuée par l'Organisation mondiale de la santé (OMS). En Suisse, les prestataires de soins utilisent la "German Modification" (GM) pour le codage médical des diagnostics. Cette modification est basée sur la version de l'OMS et est établie par l'Institut fédéral des médicaments et des dispositifs médicaux (BfArM).
La 11ème révision de la CIM, avec une nouvelle structure de classification en six chapitres, a été officiellement introduite le 01.01.2022 avec une période de transition de cinq ans. La date à laquelle la CIM-11 sera obligatoire en Suisse dépend notamment de la disponibilité d'une traduction officielle en allemand.
Le défi de la recherche de diagnostics et de codes
Avec environ 69’000 codes de diagnostic CIM-10-GM différents, la question se pose : qui peut se souvenir de tous ces codes et diagnostics ? La complexité de cette vaste collection de codes met en évidence la nécessité de disposer d'outils de recherche efficaces et d'interfaces conviviales pour trouver précisément et rapidement les informations nécessaires dans ce vaste système de diagnostic. Notre fonction de recherche a désormais considérablement simplifié ce processus.
Comment fonctionne la recherche CIM ?
Le fonctionnement de la recherche CIM est axé sur une procédure systématique d'identification des diagnostics médicaux et des codes de maladie pertinents. La recherche est effectuée en arrière-plan par une analyse structurée du texte ou du code de recherche saisi.
Lorsqu'un code est saisi, les informations relatives à ce code spécifique sont directement renvoyées, y compris tous les diagnostics secondaires ou supérieurs pertinents selon le catalogue CIM.
Dans les cas où aucun code spécifique n'est saisi, une recherche textuelle est effectuée. Pour cela, nous nous appuyons sur une base de données de mots-clés très complète, qui contient un grand nombre de termes et leurs pondérations. La pondération des mots-clés varie en fonction de la source et de la pertinence. En particulier, les textes de titre sont priorisés. Il existe quatre types de mots-clés avec des pondérations différentes :
- Titre : degré le plus élevé
- Synonymes
- Inclusion (désignations faisant partie d'un diagnostic)
- Textes d’information
Lors d'une recherche textuelle, tous les termes de recherche saisis sont pris en compte, et une tolérance d'erreur est également intégrée pour les fautes de frappe potentielles. Les mots-clés correspondants et similaires sont identifiés et utilisés pour la recherche des entrées CIM correspondantes. Les résultats trouvés sont triés en fonction de la pondération moyenne de tous les mots-clés pertinents et les 25 résultats les plus significatifs sont finalement présentés à l'utilisateur.
La fonction de recherche CIM fait partie de la RE Toolbox
La fonction de recherche au sein du catalogue de diagnostics CIM-10-GM fait partie de la RE Toolbox (boîte à outils de réintégration). Il s'agit d'un triage sommaire basé sur le web et d'une évolution des guides de réintégration imprimés pour les accidents et les maladies. L'application que nous avons développée pour l'Association Suisse d'Assurances (ASA) offre la possibilité de comparer des cas concrets par pathologie avec un collectif et de montrer en même temps la durée de l'incapacité de travail sur la base du diagnostic selon l'âge et le sexe. A l'aide du code CIM saisi ou déterminé, le tableau et le graphique correspondant sont présentés avec les durées présumées de l'incapacité de travail, réparties par sexe et une catégorie d'âge.
La recherche précise de diagnostics et de codes : un exemple
Si vous recherchez par exemple le code de diagnostic CIM-10 relatif aux douleurs dorsales, vous pouvez simplement saisir le terme "douleurs dorsales" dans la barre de recherche. La fonction de recherche analyse automatiquement les mots-clés saisis et vous présente une liste claire des catégories CIM-10 possibles avec les codes correspondants.
Cette recherche précise vous permet d'obtenir une liste de diagnostics liés au mal de dos. Plusieurs possibilités vous sont présentées, allant de catégories générales telles que "M54 - Dorsalgies" à des codes plus spécifiques tels que "M54.6 - Rachialgies dorsales".
Au lieu d'un terme, vous pouvez également saisir directement le code CIM - comme par exemple M54. Vous obtiendrez alors une liste de tous les codes de diagnostic qui entrent dans cette catégorie.
En cliquant sur le plus à côté de chaque terme générique, les sous-catégories correspondantes s'affichent. La barre de pertinence vous permet de voir d'un coup d'œil dans quelle mesure le terme de recherche que vous avez saisi correspond aux résultats affichés. En cliquant sur le numéro de code sélectionné, celui-ci est automatiquement copié dans le presse-papiers et vous pouvez le coller dans n'importe quel document ou système.
Si nécessaire, les résultats de la recherche peuvent être limités aux diagnostics dans le domaine des accidents ou des maladies. Cela vous permet de trouver rapidement le bon diagnostic. Il est important de noter que seul un médecin peut établir un diagnostic.
Matthias Gerke, responsable IT & Support
Cet expert en développement de logiciels (ingénieur diplômé, M.Sc. en géo-informatique) est principalement responsable chez HMS de la planification et de la mise en œuvre de projets de développement de logiciels, en plus de la garantie et du développement de l'infrastructure informatique interne. Matthias Gerke a conseillé l'équipe de rédaction pour cet article.
